中药有毒存误解 不应以食品标准看待

　　中药之害在医不在药

　　古人说：“药之害在医不在药”。离开中医的整体观，不懂辨证论治和君臣佐使，乱用或滥用中药，就容易出问题。诚如清代医家徐灵胎所言：“虽甘草、人参，误用致害，皆毒药之类也。”古来亦有“医不三世，不服其药”之说，意指中医如果没有深厚的中医药知识，不服其药。

　　全国政协委员王承德说，中药有毒与无毒，关键是能否对证治疗。只要对证治疗，有毒的也安全。不对证治疗的，无毒的也有毒。他希望正确认识中药的毒性问题。

　　中国中医科学院柳长华研究员指出，朱砂等含汞中药引发毒性反应的主要原因，是错误地将含汞药物作为保健药物，超量、超时使用。中医服药讲究“中病即止”，“有病病受之，无病体受之”，只要在医生指导下，按照安全剂量、用药时间服用，就不会引发毒性反应。

　　欧美国家采用食品标准检测中药

　　很多国家和地区，包括香港、东南亚国家、日本在内，对于中药重金属的限量标准，采用的是食品标准。特别是在欧美国家，并不承认中药是药。中药是以食品、保健品等名义出口的，欧美国家采用的是食品标准对中药进行检测。

　　钱忠直指出，药品并不像食品一样大量地、经常地食用，是短期内在医生的指导下限量服用。药品重金属的含量，不能简单地用食品的标准来代替，只能是参考。

　　推动中药质量评价体系研究，已成为我国中药产业发展面临的重要课题。钱忠直指出，药品重金属限量标准是一项全新的工作，应在保证安全的前提下，综合考虑资源的有效性等多方面因素，不断积累数据，最后形成科学的限量标准。

　　影响中药重金属超标的因素

　　矿物中药多数含重金属。朱砂、雄黄、砒石、轻粉等中药以自然界中的矿物为材料精加工制成，含有某些金属成分。大家通常认为的重金属有汞、砷、铅、铜、锌、锡、镍、钴、锑、镉和铋等，它们在水中不易被分解，人体摄入过量可能造成中毒反应。原药材中，朱砂含有汞，雄黄和砒石含砷，含有这些药材的中成药也含有相应的重金属成分。

　　另外，对于农副产品的中药材产业而言，越来越严重的土壤农药和重金属残留是个越来越逼近的困境。然而，到目前为止，我国还没有一份专门针对各地中药材农药和金属残留的大样本权威调查，官方也没有发布过类似的数据。

　　质量控制须从源头抓起

　　我国有500多种常用中药材、300多种常用中成药，目前基本是对诸如六六六、DDT及部分有机磷类农药等24种农药单体进行检测，我国关于有害残留物进行相关研究的中药材种类还远远不足。在2005年版《中国药典》中，增加了中药材中铅、镉、砷、汞、铜等5种有害元素的测定方法及限量标准;2010年新版《中国药典》在中药附录中加强了安全性检查总体要求，在中药正文标准中增加或完善了安全性检查项目。美国FDA的多残留检测方法可检测360多种农药，德国的方法可检测325种农药，加拿大多残留检测方法可检测251种农药。据了解，自2005年以来，围绕中药材二氧化硫、农药残留和重金属超标等安全标准问题，中方一直在与日本、韩国等主要中药材出口国交涉，近年来海关统计显示，出口中药材因有害残留物超标频遭扣留和退运。

　　有关人士指出，检测只是一种手段，国家有必要从源头重视中药材质量，药用植物要在达到优良农业规范的生产基地栽培，严格控制生长环境、农药及肥料的使用，解决重金属污染的来源。据悉，国内有不少药企建立自己的生产基地，以便对药材质量进行控制。